Suite à un succès modéré d’un traitement parodontal classique ou face à une poche parodontale de morphologie particulière, un surfaçage chirurgical sera dés lors nécessaire (ceci si et seulement si les résultats espérés peuvent améliorer la guérison parodontale à moyen et long terme).

Les objectifs du traitement chirurgical sont :

• Elimination du tartre et de la plaque sous gingivale (qui n’ont pas pu être éliminés par des méthodes non-chirurgicales).
• Correction des difformités / anomalies du parodonte de façon à lui donner une morphogie har-monieuse et ainsi augmenter l’efficacité du nettoyage quotidien.
• Elimination de racines perdues sur des dents pluriradiculées
• Résection, réduction et/ou élimination des poches parodontales restantes
• Régénération du support osseux lorsque la situation s’y prête (situation assez rare).

Dans presque toutes les situations, ces thérapies sont associées à :

• L’apparition de récessions (dents plus longues).
• Des modifications esthétiques et sensibilité passagère au froid.

Thérapie conservatrice

Elle consiste à nettoyer les racines en utilisant des techniques qui épargnent et conservent au plus possible la hauteur de la gencive

Thérapie résective

Elle consiste à supprimer les poches en diminuant la hauteur de la gencive.

Thérapie régénérative

Elle consiste à régénérer en partie la gencive et l’os perdus.

L’approche régénérative plus avantageuse que les autres thérapies requiert plusieurs prérequis presque toujours absents.

Les résultats de genre de la thérapie régénératrice ne sont pas toujours prévisibles.