Comprendre l’Épulis : Une « bosse » bénigne sur les gencives

L’épulis est une petite masse bénigne qui se développe sur les gencives. Bien qu’elle puisse sembler inquiétante, il s’agit d’une simple excroissance de la gencive, souvent causée par une irritation locale, comme le frottement d’une prothèse ou d’une couronne. Contrairement à ce que l’on pourrait penser, des facteurs internes (comme des maladies systémiques) jouent un rôle moindre dans son apparition.

À quoi cela ressemble ?

L’épulis se présente généralement sous forme de petite boule, arrondie ou légèrement allongée, qui peut varier en taille. Elle apparaît le plus souvent sur la partie avant des gencives, en particulier autour des dents du bas, mais peut aussi se trouver entre les incisives supérieures ou, plus rarement, près des molaires.

Différents types d’épulis

Il existe plusieurs types d’épulis, chacun avec des caractéristiques spécifiques :

• Épulis simple : La forme la plus courante.
• Épulis inflammatoire : Résultat d’une inflammation.
• Épulis vasculaire ou angiomateuse : Riche en vaisseaux sanguins.
• Épulis fibreuse : Composée principalement de tissu fibreux.
• Épulis à cellules géantes : Plus rare, avec une structure différente.

Un cas particulier est l’épulis congénitale, qui apparaît chez les nouveau-nés, principalement les filles. Cette masse est souvent unique et peut être suffisamment grande pour gêner l’alimentation du bébé.

Un autre type est l’épulis gravidique, aussi appelé « granulome de grossesse ». Ce type d’épulis apparaît souvent chez les femmes enceintes, surtout au niveau des gencives avant, en raison des changements hormonaux.

Comment le diagnostiquer ?

Le diagnostic est généralement facile : l’apparence de la masse sur la gencive est souvent suffisante pour identifier une épulis. Cependant, un examen plus approfondi, comme une radiographie, peut être nécessaire si l’épulis semble ancrée dans l’os de la mâchoire.

Traitement de l’Épulis : que faut-il faire ?

Le traitement de l’épulis est simple et efficace. Il consiste en une petite intervention chirurgicale sous anesthésie locale pour enlever la masse, ainsi que les éventuelles causes d’irritation, comme le tartre ou une carie non traitée. Dans la plupart des cas, la cicatrisation est rapide et ne nécessite pas de soins supplémentaires.

Pour l’épulis congénitale, une exérèse simple suffit généralement pour résoudre le problème sans complications.